Почему крещендо-decrescendo систолический шум лучше слышен при сердечной базу?

Я пишу бумаги и наткнулся на весьма конкретный вопрос о сердце.

Почему крещендо-decrescendo систолический шум лучше слышен при сердечной базу? и почему это иррадиировать в сонную артерию?

Видимо, этот вопрос не имеет однозначного ответа. Я перерыла гугл, но не могу найти ни одной газеты, которая обсуждает этот вопрос (и ответы). Я бы признательны за любую помощь или ссылки, которые могли бы помочь мне найти ответ.

+122
hamza Pervez 13 апр. 2013 г., 18:41:03
28 ответов

Инсулин цена выросла значительно за эти годы, в основном с 2000-ишь, в 2014 году практически каждый крупный производитель.
Процент людей, которые должны платить (и/или доплата) более 1000$ впервые с 1999 года отметку в 50%, и спасатель лекарство, как инсулин, это серьезная проблема, которая влияет на 1,5 миллиона человек, живущих в США с сахарным диабетом 1 типа. (плюс диабет 2 типа человек) Есть несколько факторов, которые влияют на структуру затрат отрасли и зависимости от препарата производители себе на неопределенное количество посредников (аптека благо менеджеры, с) и R&D для разработки новых видов инсулина, как Fiasp.
С другой стороны, есть такие страны, как Италия (где я живу), где вы (в основном) не придется платить за инсулин.

Ответ на Marzipanherz: Да, здесь в Италии цена на инсулин были в меньшей степени затронуты ростом по сравнению с США. Упаковке по 5 ампул Новорапид, стоимость чуть более 50 евро в итальянской санитарной системы, и лет назад был как раз под эту цену. Ситуация немного сложнее, из-за того, каждый регион может, в широком смысле, публиковать объявления , позволяющие каждому лекарства-мейкера, чтобы сделать предложение в целях повышения конкуренции между ними и получения более низкую цену на рынке.
Конечно, если пациент нуждается в получении определенного типа инсулина, он ее получит. но общее правило состоит в администрировании марки инсулина, который выиграл публичного уведомления. Есть вполне соответствующие бумаги (написана полностью на итальянском языке), где говорится, что в среднем траты на СД 1 типа человека в Италии составляет около 4777 евро, из которых 1399€ на лекарства и расходные материалы. В США прямые затраты (оплата напрямую или косвенно) для диабетической человека составляет около 7888$. Эти данные следует интерпретировать с более контекстом, но они дают общее представление о различиях между 2 странами.

+994
Leah Thonpson 03 февр. '09 в 4:24
Вопросы о том, как болезни передаются, будь то между людьми или от окружающей среды (в том числе животных) людям.
+977
user243182 23 сент. 2019 г., 23:44:15
Другие ответы

Связанные вопросы


Похожие вопросы

Я слышал, что если вы находитесь в пустыне и нуждаются в стерильной жидкостью, чтобы промыть рану, моча приемлемый вариант.

Некоторое время назад эта тема звучала при обсуждении срочного лечения. Было высказано мнение, что моча является стерильной жидкостью, она будет хорошим выбором для полоскать открытая рана.

Где хорошо, значит, меньше шансов на инфекции, чтобы установить, как если бы он хотел, если рану не промыть или если рану промыть с землей или другой нестерильные источника воды.

Ли с помощью мочи помогает в этом регад?

+912
Nitronemax Muscle 14 сент. 2017 г., 4:36:14

Там, кажется, много более или менее эффективные домашние средства для избавления от болезненных нарастание давления в пазухах, когда страдает от простудных гайморит. Они включают такие вещи, как массируя различные точки на вашем лице, нажимая языком на крыше вашего рта, с помощью нети горшок, чтобы промыть носовые прохода и т. д.

Но одну вещь я не смог найти какую-либо информацию, и что для меня кажется простым решением (если он работает), чтобы просто покрыть ваши ноздри и попытаться вдох, тем самым создавая отрицательное давление, которое потенциально может высосать слизь из носоглотки, уравнять давление и снять болезненное давление симптомы.

Может ли это работать, и будет ли это безопасно?

+900
S33k3r 9 июн. 2017 г., 14:34:05

Я человек в его 30-х годов, который жил с мягким спастическая диплегия (ДЦП) всю свою жизнь. Долгожители в семье (все мои бабушки и дедушки прошли 90 и один работает на 102). Недавно пришло в голову, что я никогда не встречал пожилого человека с ДЦП, и я начал задаваться вопросом, как это может или не может повлиять на мою жизнь.

Погуглите на эту информацию утончаются страшно, так как в среднем население относится гораздо более серьезные презентации ХП, чем моя собственная, так что отсутствие мобильности и трудности с Самопомощью значительно посрамить результатов в жизни. Мне повезло быть на очень мягкой части спектра: зажатость мышц в обеих нижних конечностях, но никакого другого участия. Я полностью независимой и не нужны помощники мобильность любого рода. В настоящее время участвует в регулярных PT, чтобы (успешно) противостоять повышенная герметичность поздно.

Я понимаю, что это странный вопрос, чтобы спросить Здесь, но там, кажется, мало информации для людей в моей конкретной ситуации (возможно, признак того, что мне нечего беспокоиться?). Любой совет или понимание от СТ или пожилой человек, живущий с ДЦП будут особенно оценены.

+835
IlPADlI 12 апр. 2016 г., 20:34:50

Это становится совершенно обычным, что люди старше ¿30-40? лет дополнить свой рацион коллаген для костей и суставов специально вопросов. Я знаю некоторых из них, которые используют его в качестве профилактического метода.

Мои сомнения не возникает, когда вы думаете, что это просто молекула белка, так что, насколько я знаю, он делится на аминокислоты, прежде чем достичь нашей крови.

Поскольку эти аминокислоты очень простые и могут быть найдены в большое количество питательных веществ, помимо молекул коллагена, какой смысл глотая чистый коллаген? Это было бы действительно полезно или совершенно ненужное?

ПД: с комментарий, где я сказал, что он "исчез" я хочу поблагодарить @Нейт Barbettini его соответствующую справку.

+819
user232213 14 сент. 2018 г., 11:43:23

Я довольно опытный донорской крови, даже если я чувствую тревогу во время извлечения крови я никогда не чувствовала головокружения, ни устали после донорства. Сегодня я жертвовал и медсестра сказала мне, чтобы избежать поднятия тяжестей и любых упражнений на следующие 24 часа.

Я не помню, кто мне это рассказываешь рекомендации в предыдущих пожертвований, даже иногда я пошел кататься на коньках после пожертвования, не чувствуя ничего плохого.

Медицинский персонал, конечно, знает лучше меня, что делать и чего следует избегать, но мне интересно, почему они говорят это, даже если донор не чувствовал себя плохо после донорства.

Некоторые данные.

  • Объем крови, извлеченной каждое пожертвование является 450мл.
  • Максимальное допустимое пожертвование частотой один раз каждые 3 месяца или максимум 4 раза в год (3 для женщин).
+791
MaxRunFast 2 июл. 2012 г., 18:20:15

Добавив к @Яна ответ, чтобы ответить на часть вопроса о том, как кожа теги формируются, я обнаружил, что по данным американского ортопедического колледжа дерматологии (гильдии мастеров Франции), фактической причиной acrochordons неизвестно, как это на самом деле не известно, как они формируются. Есть несколько теорий, однако:

  • Раздражение или трение кожи, вызванных кожи, втирая на кожу, могут играть роль в их формировании.
  • Сахарный диабет вызывает кожные считается через инсулинорезистентность.
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ) присутствует в высокий процент опухолей в исследовании 49 пациентов с тегами кожа, предполагая, что вирус играет роль в развитии.
  • Возможно также, что кожа теги являются генетическими или просто из-за нормального старения и потери упругости кожи.

Интересно гильдии мастеров Франции также отмечается, что редкое генетическое заболевание под названием Бирт-Хогг-дубе (БХД) синдром характеризуется многочисленными кожа теги, наряду с другими симптомами, однако, глядя на Национальная организация редких заболеваний (Норд) веб-страницы для Bhd синдрома, эти "кожные метки" называются fibrofolliculomas и выглядеть по-разному.

Коже папул, известный как fibrofolliculomas, связанные с синдромом бахрейнский динар, обычно происходят на волосистой части головы, лица и шеи, но также могут быть найдены на мочки ушей и слизистой оболочки полости рта. Они, как правило, 2-3мм в размер, куполообразной формы, телесного цвета и не связаны с какой-либо боли или дискомфорта.

Судя по теории, упомянутые гильдии мастеров Франции, если кожа теги вызваны трением кожи или старение и потерю эластичности кожи, поддержание здорового веса может уменьшить число а будет меньше кожных складок, чтобы привести кожу тереть, но иначе не может быть ничего, что можно сделать, чтобы предотвратить кожи теги.

+723
Rico Valerio Puno 12 мая 2016 г., 23:10:40

Я не знаю, почему ваш принимая витамин С добавки, когда вы больны. Витаминные добавки, как правило, назначают при витамины в указанное лицо считается недостаточным. Они не назначают для болезни и не должны быть приняты как такие, как чрезмерная доза вызывает гипер-vitaminosis или витамин токсичность. Сказав это, я думаю, что ты хотел сказать, что РДА является 90 мг(в 90г слишком высока). Я понимаю, что это значение отличается в зависимости от страны, а также тип лица. Почему витаминные добавки доступны в высоких дозах, поскольку это предназначается, чтобы использоваться для синдромов недостаточности(иногда их используют в качестве плацебо также). Они предназначены для того, чтобы пополнить потерянные запасы витаминов в организме. Также обратите внимание, что 1000 мг перорального применения витамина С, вовсе не означает, что ваше тело будет поглощать 100% от него. На самом деле в 1000 мг перорального применения витамина С, около 50% поглощается организмом. Это то, что называется "биодоступность". Это происходит потому, что ряд обменных действий в организме, и около 50% поглощается и 50% выводится [обратите внимание, что биодоступность различных препаратов будет отличаться]. Также нет смысла делать витаминные добавки содержит точное РДА по мере необходимости по мере (а) вы бы потребляли РСН эквивалент, если вы не едите сбалансированной диеты (б) следовательно, нет необходимости создавать дополнения, поскольку такие (C) в течение 90 мг витамина C, чтобы быть усваивается организмом, дозировку добавки следует по 125 мг(здесь по более низкой биодоступностью дозы витамина С составляет около 70-80%). Это не поможет народ недостаточности синдромы

+722
Harry Lee 24 мая 2019 г., 4:13:28

Речь идет о 24г сахар в Kool помощи глушилки. Не сахар ввести поток практически мгновенно и длится некоторое время? 10 минут? 30?

+685
millerminth 13 февр. 2015 г., 21:34:41

В медицинской научной литературе содержится множество противоречивых результатов (и имеет сильную публикации уклоном). Пытаясь принять более обоснованные решения, я хотел бы воспитывать сам судить о том, насколько большое значение я должна дать результаты, представленные в данной статье медицинского исследования. Ради конкретности предположим, что мы рассматриваем только медицинских исследований, статей, исследование влияния препарата X или лечение З по медицинским показаниям З.

Каковы критерии для оценки качества доказательств в таких медицинских научных статей?


Например, Аткинс, Дэвид, Дана Лучшая, Петр Алексеевич Брисс Мартин Эклс, Ингве Фальк-Ytter, Сигне Flottorpбыл, Гордон Х. Guyatt и соавт. "Градации качества доказательств и силы рекомендаций." Объективный (научный клинико-Ред.) (2004). Гарвард предложил следующее:

enter image description here

enter image description here

которые они накладывают на несколько научных статей в качестве примера использования таблицы оценки:

enter image description here

Интересно, существуют ли другие подобные попытки выложить системного, объективно применимые стратегии оценки.

Я осознаю уровень доказательств пирамида (изображение с МООК введение в систематический обзор и мета-анализ https://www.coursera.org/learn/systematic-review):

enter image description here

Обратите внимание, что я заинтересован только в оценке качества доказательства, а не количество целые научные статьи. Например, качество записи или качество обзора литературы может быть элементом, чтобы судить о качестве научной статьи, но не полезно, когда, судя по представленным доказательствам.

По теме: медицинские научные статьи с аннотацией качество доказательств.

+604
Paul Sinnema 14 нояб. 2010 г., 16:59:22

В большинстве исследований изучение пищевой зависимости в целом, потому что большинство биохимические механизмы пищевой зависимости похожи на потребление сахара, муки, жиров, кофеина и других веществ. Кроме того, зависимость была изучена в отношении людей привычка есть пищу, которая готовится с комбинацией ингредиентов, как пончики или картофель фри, не разделенные компоненты. Существует множество исследований, чтобы решить проблему чрезмерного употребления пищи в настоящую зависимость, подобную той, что вызвана наркотики, такие как кокаин, героин, алкоголь и табак (Блюменталь и золото, 2010; Морено & Тандон, 2011).

Доктор Ifland определяет нефтепродуктов (подсластителей, углеводов, жиров, соли и кофеина), так как вещества, которые обладают наибольшим потенциалом вызывать зависимость. Наш организм запрограммирован, чтобы признать сахаров и жирных веществ в качестве основополагающих для жизни и здоровья: они энергетические запасы и адрес на потребление фруктов, богатых клетчаткой, витаминами и минералами. С переработки продуктов, мы имеем чрезмерной концентрации сахаров и жиров, и это нарушает наши эволюционной адаптации (Ifland и соавт., 2009).

В объяснении механизмов зависимости, существует как минимум три фактора, которые способствуют чрезмерное потребление продуктов. В случае сахар и рафинированная мука, объяснение идет через понятие гликемического индекса: продукты с высоким гликемическим индексом - и нагрузки вызывают повышение сахара в крови, что приводит к увеличению инсулинемией и последующей гипогликемией, что чувствуется, как голод (Lennerz и соавт., 2013; Людвиг, 2002). Других объяснений полагаться на производство из эндогенных опиоидов , вызванных сахара, которые затем будут выступать в качестве стимуляторов (Drewnowski, кран, Demitrack, Нэрн, & Госнелл, 1992, 1995), и более низкую эффективность дофаминовых рецепторов, что может привести к увеличению потребления пищи, чтобы достичь удовлетворения (Wang и соавт., 2001; Ван, Волкова, Танос, & Фаулер, 2004). Наконец, окончательное толкование относится к тому, что высокое потребление углеводов приводит к повышению уровня серотонина, который воспринимается как приятное ощущение (Вертман, 1988).

Ссылки

Блюменталь, М. Д., И Золото, М. С. (2010). Нейробиология пищевой зависимости. Нынешний отзыв в лечебном питании и метаболических помощи, 13(4), 359-65. номер doi:10.1097/МСО.0b013e32833ad4d4

Drewnowski, А., Кран Д., Demitrack, М., Нэрн, К., & Госнелл, Б. (1992). Вкус ответы и преференций для сладких продуктов с высоким содержанием жира: доказательства опиоидной участия. Физиология И Поведение, 51(2), 371-379. Дои:10.1016/0031-9384(92)90155-у

Drewnowski, А., Кран Д., Demitrack, М., Нэрн, К., & Госнелл, Б. (1995). Налоксон-блокатор опиатных, снижает потребление сладкого, продуктов с высоким содержанием жира в тучных и худых женщин, выпивка едоков. Ам J В Нутрь Клин, 61(6), 1206-1212. Полученные от http://ajcn.nutrition.org/content/61/6/1206.short

Ifland, Ж. Р., Прейс, Н. Г., Маркус, М. Т., Рурк, К. М., Тейлор К. У., Бурау К., ... Мансо, Г. (2009). Изысканный пищевой зависимости: классический расстройства употребления психоактивных веществ. Медицинские Гипотезы, 72(5), 518-26. Дой:10.1016/j.мне почему.2008.11.035

Lennerz, С. Б., Олсоп Д. С., Хольсен, Л. М. Штерн, Э. Рохас, Р., Ebbeling, С. Б., ... Людвиг Д. С. (2013). Воздействие на гликемический индекс в регионах мозга, связанных с вознаграждением и влечения у мужчин. Американский журнал клинического питания, 98(3), 641-7. Дой:10.3945/ajcn.113.064113

Людвиг, Д. С. (2002). Гликемический Индекс. Джама, 287(18), 2414. номер doi:10.1001/Джама.287.18.2414

Морено, К., & Тандон, Р. (2011). Следует переедание и ожирение классифицируется как аддиктивное расстройство в DSM-5? Нынешний Фармацевтический Дизайн, 17(12), 1128-31. Полученные от http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21492085

Вангую, Г.-Ю., Волкова Д. Н., Логан, Джей, Паппас, Р. Н., Вонг, С. Т., Жу У., ... Фаулер, Я. С. (2001). Мозг дофамин и ожирение. Ланцет, 357(9253), 354-357. Дои:10.1016/S0140-6736(00)03643-6

Вангую, Г.-Ю., Волкова Д. Н., Танос, П. К. & Фаулер, Ю. С. (2004). Сходство между ожирением и наркоманией по оценке neurofunctional визуализации: обзор концепции. Журнал аддиктивных заболеваний, 23(3), 39-53. Дой:10.1300/J069v23n03_04

Вертман, Ю. И. (1988). Жажда углеводов, изменения настроения, и ожирение. Журнале клинической психиатрии, 49 пр, 37-9. Полученные от http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3045110

+586
lammyee 29 июн. 2018 г., 18:15:16

Общие рекомендации о оптимальном питании и приготовлении пищи обычно говорят, что следует избежать слишком сильного нагрева и воздействия воздуха/света пищи, чтобы минимизировать потери витаминов и питательных веществ.

Тем не менее, есть несколько продуктов на рынке, которые действуют как термос пищевой термос, который можно использовать для упаковки горячих блюд ранним утром, а затем принять на работу, чтобы перекусить в обеденное время с едой-прежнему очень жарко (после 6-7 часов). Но не держать еду в плотный горячий опарник/контейнер при такой высокой температуре в течение 6 или 7 часов фактически разрушают питательные вещества в еде, даже если он плотно закрыт?

Другими словами, если есть варианты упаковки холодная пища и разогревать его потом на работе по сравнению с укладкой горячей в термос и держать его горячим до обеда, какой вариант полезнее?

+544
user1302157 25 окт. 2019 г., 2:15:38

Вы начинаете с вашим врачом. Вы также можете узнать о том, как память от чтения нового материала.

Никто не сможет ответить вам через Интернет, Что касается вашей конкретной проблемы; невролог сможет протестировать вас на серьезные проблемы со здоровьем, касающиеся вашей памяти, способности к концентрации и т. д. Но некоторые общие рекомендации можно дать, что может помочь эти молодые, здоровые люди, которые чувствуют, что они морально "замедлился".

Люди всех возрастов могут иметь проблемы с их щитовидной железы. Практически каждая клетка в вашем теле зависит от этой главной железы товар. Оба hypothryoidism и гипертиреоз могут повлиять на мышление, от тонко до глубины души.[1] Если в вашем рационе недостаточно в любом случае, тесты Для что можно сделать так же.

Вы очень молоды для ранней стадии Альцгеймера и слабоумие, но вы можете быть проверены, что хорошо. (Вероятность наличия такого когнитивными нарушениями без иных симптомов - и никого не заметив, она - маленькая.)

Многие, многие люди беспокоятся о своей способности концентрироваться. Я помню чувство тугодумов достаточно десятилетий назад, чтобы взять то, широко разрекламированная добавка гинкго билоба (Это не было показано ничего, не тратьте деньги.) Дело в том, что было три десятилетия назад, я был молод, озабочен, и в сложной профессией, и я в порядке.

Когнитивная наука дала нам хорошую информацию о обучения; может быть, это поможет людям определить, когда проблемы с памятью являются "нормальными". Здесь я в основном для чтения, концентрации и учиться вместе. И так как это все может быть новым для Вас, Вы очень вероятно, нужно прочитать его несколько раз.

Когнитивная нагрузка теория и схемы (изучения) теории[2][3] идут рука об руку в обучение. Схемы фреймворки информации (представьте себе пустой небоскреб в вашем уме; вы хотите, чтобы заполнить те комнаты, что каждый должен работать и общаться с другими номерами, так что в конце концов, вы будете иметь очень-хорошо функционирует с небоскреба связь между всеми отделами.)

Схемы запуска как очень простой ("это клетка") и стал более сложным и поверхностным ("НАДН-оксидоредуктазы м, м-цитохром С-редуктазы и цитохрома с-оксидазы являются transmembranous митохондриальные ферментные комплексы, ответственные за окислительное фосфорилирование и т. д.") Схемы позволяют (и основной блок) долговременная память (ЛТМ). Чтобы чему-то научиться, нужен каркас ("клетка"), в который можно воткнуть то, прежде чем мы можем вспомнить это для более чем несколько минут. (Вы думаете, вы можете вспомнить, что вы только что прочитали о "transmembranous митохондриальных ферментных комплексов"? Я очень сомневаюсь в этом.)

Чем больше мы знаем о чем-то (лучше нашей схемы), тем легче нам учиться. Рабочая память (РП) позволяет обрабатывать то, что мы подвержены и поместите его на схему , так что мы можем вспомнить. Подобно компьютеру, у нас не хватает рабочей памяти (способность обработки), доступной нам в любой конкретный момент времени. Эффективные результаты обработки в размещении материала в схемы, которые затем способствует долговременной памяти (ЛТМ). Эффективная обработка -> долговременная память (ЛТМ).

  • Неэффективная обработка (ИС) -> "что я только что прочитал?" (Я знаю, что я читал, я знаю, что это было на языке, который я понимаю, это я понял, но я не помню, что он сказал.) IP блоков идентификации схемы, которые затем блокирует ЛТМ. Не удалось идентификации схемы приводит к невозможности использования информации.

  • Эффективность обработки (ЕР) -> "ОК, это имеет смысл, что дальше?" (Это относится к вещи, которые я знаю; как это соотносится с вещами, я собираюсь быть подвержены?) ЭП позволяет идентифицировать схему, которая затем позволяет ЛТМ.

Где же когнитивную нагрузку войти? Когнитивная нагрузка занимает скорость обработки (снижение рабочей памяти). Если когнитивная нагрузка достаточно велика, вся рабочая память используется, и мы не сможем выявить/сформировать схемы.

Существует несколько видов когнитивной нагрузки:

  • внутренние (насколько сложная информация?)
  • внешняя/неэффективно (кучу вещей, включая отвлекаясь, эмоционально требуя государств [стресс, беспокойство, даже тревогу испытываешь, когда видишь что-то новое], и особенно способ, в котором материал представлен, т. е. не вызывать разделения внимания? и т. д.)
  • отношение (то, что осталось на самом деле форма схемы). Они (вроде) добавки. Хорошие схемы уменьшить когнитивную нагрузку (увеличение рабочей памяти).

Они (вроде) добавки. Хорошие схемы уменьшить когнитивную нагрузку, тем самым увеличивая рабочую память.

Если Вы читаете на свой предел рабочей памяти, одним окончательной дополнительная нагрузка (в результате когнитивной перегрузки) позволит вам не вспомнить, что у вас просто не будет сразу прочитать.

Потому что познавательный процесс не исчезает сразу после снижения нагрузки, вам понадобится несколько минут, чтобы испытать снижение нагрузки, прежде чем вернуть рабочую память.

Пример: вы читали что-то на самом краю рабочей памяти. Вы понимаете, что вы не вспомнили, что Вы читаете, так вы уменьшите разделяет внимание (вы совершаете перечитывать с умыслом.) Потому что нужно несколько моментов снижена нагрузка до вашей второму чтению, возможно, вы не осознаете (сейчас вас тревожит, дальнейшее увеличение когнитивной нагрузки), а если встал, отхлебнул воды, и снова сел, у вас может быть достаточно времени, чтобы восстановить рабочую память.

В интервью с Фелипе де Brigard, кандидат медицинских наук из Центра когнитивной неврологии в Университете Дьюка, он подчеркивает важность хорошего сна и дает задачи обучения полный внимание:

  • Я также хотел бы подчеркнуть важность участия в информации, которую мы хотим закодировать. В современном мире, люди любят работать в многозадачном режиме. Но, к сожалению, многозадачность-это очень вредно для консолидации памяти. Внимания и рабочей памяти являются основой для получения информации для кодирования. Если вы делите свое внимание между двумя событиями, вы не сумеете полностью закодировать любой из них; в лучшем случае, вы в конечном итоге половина-кодирование их обоих.

Очень маленький пример когнитивной перегрузки: если 100 человек пишут что или то или другое слово, вы знакомы с 30 раз в минуту, ~70% начнут сомневаться, что это реальные слова. Это происходит из-за увеличения внешней нагрузки в результате когнитивной перегрузки.

Вы могли обратить внимание, когда ваш ум начинает не поглощать материал, чтобы увидеть, если что-то подобное происходит (насколько представленный материал? Я испытывая отвлечений ("не имея так много вокруг слов")? Я чувствую себя подчеркнул? Делает короткую паузу/выключить музыку/и т. д. помочь? Попробуйте почитать что-нибудь неприхотливое (строка в книге рецептов если вы любите готовить, или несколько строк из любимой книги, которую вы читали несколько раз. Ваша память лучше с этим более привычным и менее рабочей-памяти-требуя информацию?)

Связанном сайте представлены различные модели представления информации, что способствует формированию схемы, идентификации и обработки данных в различных ситуациях, а также ссылки на дальнейшую работу.

1 гормоны щитовидной железы, обучения и памяти.
2 ТЕОРИЯ КОГНИТИВНОЙ НАГРУЗКИ, СЛОЖНОСТЬ ОБУЧЕНИЯ И ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ДИЗАЙНА
3 теории схем и теории когнитивной нагрузки

Общие ссылки
Умеренными когнитивными нарушениями
Умеренные когнитивные нарушения: клиническая характеристика и результаты
Младший/ранняя стадия болезни Альцгеймера и деменции


+492
Joseph Ruskiewicz 20 июн. 2012 г., 20:50:43

Наверняка не удаляйте.

Я был готов уволить потребительские отчеты из рук, но уровень анализа предполагает вопрос мышьяком и не тривиально.

Спасибо за размещение ссылки на отчет.

+467
ruzota 30 нояб. 2017 г., 12:27:13

В дополнение к вышесказанному, смотрите на этой схеме. Вашего среднего уха (выделены синим цветом) подключается к вашему синус через евстахиеву трубу (там, где это стекает в пазухи полости не показало). Вашего внешнего ушного канала , где воск, и он отделяется от среднего уха барабанной перепонки (ТМ).

External/Middle/Inner Ear and Eustachian tube

Кроме того, многие врачи советуют не использовать хлопок наконечником аппликаторы в канаве; они, как правило, просто пакет воск глубже и привести к ее становятся толще/тяжелее снять, а также риск перфорации барабанной перепонки.

К вашему сведению: это тоже, на самом деле, что заложенность носа и заблокированных евстахиевых труб может вызвать среднего уха жидкости или инфекции, не наоборот.

Если заложенность носа сохраняется, следует проконсультироваться с врачом для оценки, так как это может быть аллергический ринит или различные другие причины, которые могут вызвать выпот среднего уха при отсутствии лечения.

+411
Jfm Meyers 10 нояб. 2015 г., 1:53:24

Если человек получил небольшой ожог на руке от прикосновения горячего предмета (2-3 часа после ожога наблюдается только некоторое покраснение кожи и небольшая боль), и это означало, делать анализ крови и анализы кала в пару дней после события, могли ли тесты быть затронуты в случае (ожог)?

Меня беспокоят по поводу тестов, Тест на воспаления (в основном крови С-реактивного белка и фекальный кальпротектин тесты) как я был обеспокоен, возможно ответом организма на ожоговую мог поднять их, но помимо этого меня интересует следующие, достаточно общие, тесты (все из которых находятся в крови, поэтому основная фекальное испытание проценты фекальный кальпротектин упоминалось ранее): общий анализ крови, биохимия крови группа, витамин тесты, металлов (например, свинца, железа, хрома), тесты функции щитовидной железы.

+404
king kong 17 дек. 2015 г., 3:42:31

Этот ответ будет для гигиены часть гипотезы вопрос

Изучение эпидемиологии в пользу гипотезы

Географическое распределение аллергических и аутоиммунных болезней-это зеркальное отражение географического распространения различных инфекционных заболеваний, в том числе ВГА, желудочно-кишечных инфекций и паразитарных инфекций. 3

миграционных исследований показали, что потомки иммигрантов из страны с низким уровнем заболеваемости приобретают такие же масштабы, как принимающей страны, так же стремительно, как первого поколения для СД-1 и Г - 3

Например. :

  1. Это хорошо иллюстрируется увеличением частоты сахарного диабета в семьях выходцев из Пакистана в Великобритании или повышенным риском МС в азиатских иммигрантов переезда в США

  2. Распространенность системной красной волчанкой (СКВ) также значительно выше у афро-американцев по сравнению с Западной Африки

В странах, где хорошие санитарные нормы не существует, человек хронически инфицированных различными патогенами. В тех странах, распространенность аллергических заболеваний остается низким. Интересно, что несколько стран, которые искоренили этих общих инфекций увидеть появление аллергических и аутоиммунных заболеваний. 3

  • Доказательство принципа причинно-следственной связи между падением инфекционных заболеваний и увеличение иммунологических нарушений.

  • Ответ на этот вопрос приходит от животных моделях аутоиммунных и аллергических заболеваний и, в меньшей степени, от исследования клинического вмешательства.

  • Частота спонтанного диабета 1-го типа имеет прямую корреляцию с санитарным состоянием животного зал, как для не страдающих ожирением диабетических (НОД) мыши и био-разведение диабета-склонны (ВВ-ПП) крыса : Нижний инфекционной нагрузки, тем выше заболеваемость 3 Другие примеры -

  • инфекции NOD-мышей с широким спектром бактерий, вирусов и паразитов защищает полностью ("чистые" NOD-мышей) от диабета

  • микобактерий (например, полным адъювантом Фрейнда) предотвратить индукции экспериментального аутоиммунного энцефаломиелита и овальбумин-индуцированной аллергическая астма.

Эта тенденция особенно ясно гепатита А (ВГА), диареи и, возможно, даже более впечатляющим для паразитарных заболеваний, таких как филяриоз, onchocercosis, шистосомоз и другие передающимся через почву гельминтозов. 3

Эпидемиологических данных кросс-секционных исследований показал, что инфекций шистосомы имеют сильный защитный эффект против аллергии, а недавно пересмотрела. Нематоды, такие как necator в americanus также, кажется, защищает от астмы (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3434398/)

  • Интересно, что он думал, что если паразитические инфекции, если спад, то эозинофилов, которые участвуют в аллергических реакциях и паразитарных реакций, могут в действительности иметь роль в увеличении аллергии. (Реф. Роббинс и Cotran - патологические основы болезней)

  • Было показано, что гельминтов ликвидации увеличивает атопической кожи сенсибилизация в Венесуэле. 3

Механизм гипотезой: 3

  1. Тн1 на Тн2 отклонение -

    • Тн1 Т-клетки производят цитокины, такие как IL-2, интерферона (ИФН)-γ и фактор некроза опухоли (ФНО)-α, которые действуют в клеточный иммунитет (в том числе аутоиммунный диабет).

    • В отличие от Тһ2-Т-лимфоциты, которые продуцируют Ил-4, ил-5, ИЛ-6 и Ил-13 способствовать МГЭ производства и аллергические реакции.

    • Ил - 5 самых мощных эозинофилов активации цитокина, известного. После активации эозинофилов освобождение протеолитических ферментов, а также двух уникальных белков, называемых основных основной белок и эозинофильный катионный белок, которые повреждают ткани.Сейчас считается, что поздней фазой реакции является основной причиной симптомов в некоторых 1 типа реакций гиперчувствительности, таких как аллергическая астма. (Реф. Роббинс и Cotran - патологические основы болезней)

    • Ил-4 усиливает дифференцировку Тһ2; также содействовать переключения класса в-клеток к IgE. Ил-13 повышает МГЭ производства и действует на эпителиальные клетки, стимулируют секрецию слизи. (Реф. Роббинс и Cotran - патологические основы болезней)

    • МГЭ участвует в Тип-1 гиперчувствительность, и, следовательно, увеличивает возрастет ВСД, как аллергическая астма. (Реф. Роббинс и Cotran - патологические основы болезней)

    • Учитывая взаимные понижающей регуляции Th1-и Th2-клеток, некоторые авторы предположили изначально, что в развитых странах отсутствие микробной нагрузки в раннем детстве, которая обычно выступает сильным Тн1-предвзятое иммунитет, направляют иммунный ответ в сторону Th2 в фенотипе и поэтому предрасполагающая хозяин аллергических заболеваний.

2.Конкуренция Антигенов

  • Развитие сильного иммунного ответа против антигенов инфекционных агентов могут ингибировать ответы на "слабых" антигенов, таких как аутоантигены и аллергенов.

(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2841828/)

  1. Иммунорегуляции

    • Регуляторные Т-клетки, которые могут подавлять иммунные реакции отличаются от реакций против антигенов вопрос, вот антигенов, выраженных инфекционных агентов (явление, называемое свидетелем подавления)

4.Номера Антигенных Лигандов

  • Ряд экспериментов указывают на то, что инфекционные агенты могут способствовать защите от аллергических заболеваний с помощью механизмов, независимо от их учредительными антигенов, что приводит к стимуляции не-антиген специфические рецепторы. Эта концепция хорошо проиллюстрирована на примере толл-подобные рецепторы (tlrs)

  • Также было отмечено, что ТЛР стимуляция может предотвратить появление спонтанных аутоиммунных заболеваний, таких как диабета 1-го типа в НОД.

  • Изучал другой механизм TLR4 является, когда вирус (РСВ), который связан с детства астма переворачивает выбрать из TLR4. Теперь ЛПС бактериального эндотоксина также щелкает выключатель, но другим способом.

    • Когда это образование отсутствует или слабый, в ответ на РСВ по некоторым важным клеткам обороны иммунной системы против инфекций называемые “Т-клетки”—вы можете нечаянно спровоцировать астму вместо того, чтобы защищать ребенка и сняв инфекции. Как это происходит-это тайна, которую мы пытаемся решить. (Реф.- https://www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/ResourcesforYou/Consumers/ucm167471.htm)
  • Взаимодействия Генов И Окружающей Среды Например. NOD2 - датчик цитоплазматических бактерий, выраженные в Панета и другими кишечными эпителиальными клетками; может контролировать сопротивление в кишечнике бактерий-комменсалов.

    • Взаимосвязь с воспалительными заболеваниями кишечника. (Реф. Роббинс и Cotran - патологические основы болезней).

Гигиена в раннем детстве/пре-Натал

Грэм Грач и его коллеги предложили новое объяснение рост иммунных нарушений, которые ладью под названием “старые друзья” гипотезы. “Мы поняли, что человеческие существа coevolved с множеством организмов, и это было намного более вероятно то, что было, что мы были лишены организмов, на которых мы зависим.

Материнской микробы заселяют кишечник человека в то время как младенцы в утробе матери, и снова, как они проходят через родовые пути и начать грудное вскармливание. Дети продолжают накопление микрофлоры в каждый контакт с членами семьи, играя на улице в грязи, получать лизали собаки, и делиться игрушками с друзьями. Развивающаяся иммунная система принимает сигналы от всех этих встреч.

Последние Мысли

  • Для публики, “гигиена” интерпретируется как личная гигиена: мытье рук, сохраняя еду чистой и свежей, санобработка дома.2

  • Однако, поскольку гипотеза была в значительной степени оторванными от инфекций, идея, что мы должны быть менее гигиеничен неправильно. 2

  • Расслабляющий гигиенические стандарты не обратить вспять тенденцию, но лишь увеличивает риск инфекционных заболеваний, - говорит Блумфилд. 2

  • Второй серьезной проблемой среди исследователей является отсутствие доказательств, свидетельствующих о том, как снизить цены на аллергических и аутоиммунных заболеваний. 2

  • Хотя гигиена гипотеза предполагает воздействие зародыше, но до сих пор заболеваний, как диабет и астма имеют мультифакториальное происхождение и гигиены может играть только часть.1

    • Например. Астма

      Но предотвращение астмы не так просто, как избегать антибактериального мыла, иметь большую семью или тратить время на ферме. С одной стороны, количество микробов, таких как респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) — может вызвать астму, а не предотвратить его. Кроме того, инфекции, которые могут помочь предотвратить астму может вызвать ряд других проблем со здоровьем. Типа бактерии-это не единственный фактор, который играет роль, либо. Тяжесть инфекции и когда заражение происходит во время детства также важно. (Реф. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/childhood-asthma/expert-answers/hygiene-hypothesis/faq-20058102)

Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, как именно воздействие ростка детства может помочь предотвратить астму. То, что мы знаем, что у детей с астмой, воздействие микробов может принести больше вреда, чем пользы.

Аббревиатуры

  • ВГА - вирус гепатита А

  • СД1 - сахарный диабет 1 типа

  • МС - рассеянный склероз

  • НОД - не-ожирением, сахарным диабетом

  • ВСД - гиперчувствительность

  • ТЛР - толл-подобные рецепторы

  • ЛПС - липополисахарид

Ссылки:

  1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/childhood-asthma/expert-answers/hygiene-hypothesis/faq-20058102
  2. https://www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/ResourcesforYou/Consumers/ucm167471.htm

  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2841828/

  4. Роббинс и Cotran - патологические основы болезней

+393
burakkp 21 февр. 2013 г., 23:02:04

https://en.wikipedia.org/wiki/List_of_suicide_crisis_lines

Сайт Организации

Австралия спасательный круг https://www.lifeline.org.au/
Бангладеш Shuni http://shuni.org/
Канада капс http://suicideprevention.ca/
Франция самоубийство écoute https://suicideecoute.pads.fr/accueil
Германия Telefonseelsorge http://www.telefonseelsorge.de/
Индия AASRA http://www.aasra.info/
Иран IOWB http://moshaver.behzisti.ir/
Ирландия самаритяне http://www.samaritans.org/
Италия СПС http://www.prevenireilsuicidio.it/
Японии рассказать http://telljp.com/lifeline
Корея любовь он-лайн http://counsel24.com/
Нидерланды 113Online https://www.113.nl/
Новая Зеландия спасательный круг Аотеароа http://www.lifeline.org.nz/
Румыния АРПС http://www.antisuicid.com/
Южная Африка спасательный круг https://www.facebook.com/LifeLinePietermaritzburg/
Великобритания самаритяне http://www.samaritans.org/
США nspl все http://suicidepreventionlifeline.org/















+380
totneschap 7 нояб. 2019 г., 1:07:37

Если человека укусила змея, какие меры первой помощи необходимо принять, чтобы предотвратить яд распространяется по всему телу до прибытия врача?

+374
yussuf omary 7 июл. 2012 г., 15:08:24

Короткий ответ: нет, ваш метаболизм не зависит от вашего сердечного ритма.

В базовое определение обмен веществ это процесс, при котором ваш организм превращает пищу и жидкости, которые вы потребляете в энергию, чтобы питать тело. Это может быть в целом разделить на две составляющие, катаболизма, который является пробивание внутрь предметов в энергии, и анаболизм, который является наращивание клеток белков и нуклеиновых кислот. Ссылку я предоставил, дает основные определения и базовые рецензия, касающиеся метаболизма для потери веса.

Сердце играет роль в этом, в том, что она обеспечивает организм кислородом, который используется в обменных процессах, но по части адаптации к упражнение заключается в том, что сердечно-сосудистая система становится более эффективной доставки кислорода, где и когда это необходимо. Это (отчасти), почему пульс замедляется, как вам подходит. Эти приспособления включают неоваскуляризации (более капилляры и кровеносные сосуды растут в работающие мышцы), сильнее нагнетая действие, и расширение желудочков таким образом, сердце может перекачивать больше крови за такт. Поставка кислорода остается стабильным и приспосабливается, чтобы доставить то, что требуется в соответствии с активностью.

Ваш скорее всего виновником веса является то, что вы обмениваетесь мышцы на жир. Мышцы плотнее и весят больше, чем жир, поэтому если вы потеряете доля жира и заменить его с равным часть мышцы, вы будете весить больше в конце этого процесса.

+370
Brayan Okalo 25 янв. 2013 г., 0:25:39

Я не боится низких радиосигнала мощность, но мне нужны веские доказательства, чтобы изменить минде некоторых людей. Не так давно такие устройства стали популярными и широко распространили. Есть ли исследования о Bluetooth-сигналов, разорвались в долгосрочном периоде на санатории?

+243
user72161 28 мая 2011 г., 8:16:43

По данным английском кожу, должны возвращаться в течение секунды или два. Соответствующий отрывок:

Когда вы ущипнуть кожу на руке, например, она должна вернуться на место с [так в оригинале] на секунду или две.

В статье также упоминается, что это должно быть сделано на вашей руке или животе. Дальнейшая информация говорит о том же.

Это называется тургор кожи. Он не считается надежным для тех, кому за шестьдесят пять. Это может занять более двадцати секунд для ухода за кожей пожилых людей, чтобы вернуться к нормальной жизни, потому что мы теряют эластичность, поскольку мы стареем.

В общем, этот вывод не является 100% надежным по себе, и при использовании этого, чтобы определить состояние Тома следует подтвердить другими находками, не в качестве диагностических самостоятельно. Коррелируют с историей (снижение потребления жидкости, уменьшились позывы к мочеиспусканию), симптомы (сухость во рту, олигурия, головокружение, сердцебиение), признаки (тахикардия, гипотония), влажность слизистых оболочек, лаборатории (лактат-анион разрыв) и т. д. В зависимости от случая.

+238
Stafford John Bwana 23 сент. 2017 г., 16:58:14

При гастрите люди часто используют ИЦП, чтобы вылечить состояние. Какой pH у Ицпу дать в живот и что такое pH необходимо, чтобы желудок лечить?

Не смог найти в Интернете...

+146
Pooyan Ali Khodadoust 18 нояб. 2013 г., 7:04:16

Перфорированные барабанные перепонки (или разрыв барабанной перепонки) - это проблема старше, чем человечество. В большинстве случаев (об/наблюдается, ~80%) заживают спонтанно остаточного слуха или других проблем, обычно в несколько недель.

Это приемлемая практика, поэтому, чтобы только наблюдать травматических перфораций ТМ для исцеления.

Если вы все еще испытываете потерю слуха, однако, вы должны увидеть отоларинголог (ухо, горло, нос если в США). Они будут определить, если ваша потеря слуха является следствием хронического перфорация (ту, которая не зажила), или среднего уха кость порча (или другая возможная причина), который произошел во время травматического события. В большинстве случаев, существуют хирургические процедуры. Если перфорация все еще присутствует, это простой патч может быть все, что нужно. Если кость была травма, операция (костная ремонт или замена) более активное участие. Другие виды травм лечатся зависит от случая.

Отредактированный, чтобы добавить: во время исцеления, должен быть позабочен для того чтобы держать воду из уха (нет плавание; ванны или душ с защитой от воды в ухе), и, хотя я не видел ее изучения, я бы не рекомендовал наушники только на очень низкой громкости. Целебные мембраны не столь жестко, как в оригинале.

Травматические перфорации барабанной перепонки: осложнения и управления.
Проспективное исследование по оценке спонтанного заживления брадикардия, размер и тип-разные группы травматической перфорации барабанной перепонки.
Барабанной перепонки перфорация
В начале бумажная обертка в сравнении с наблюдением у больных с травматической перфорацией барабанной перепонки: сравнение анатомических и функциональных результатов.
Спонтанное исцеление травматических барабанная перепонка: внешние миграции эпителиальных клеток и клинический исход. ZC1 Лу.



+139
belgium 31 янв. 2012 г., 1:42:54

Может ли лицо еще больше усугубить полный разрыв сухожилия ягодичной минимус (вставки вертела)?

Я склонен думать, что если ягодичные сухожилие разрывается полностью, то никакая сила не может быть осуществлено больше на ягодичные мышцы, и в результате человек не может усугубить полный разрыв сухожилия ягодичной минимус. Мои правильные рассуждения?

+137
Friejek 4 мая 2016 г., 14:53:10

Во-первых, прежде, чем я захлопнул все для этого, казалось бы, "возмутительный" вопрос-я должен сказать, я весьма сомнительно и хитрый данного иска, который является, почему я спрашиваю. На самом деле, я убежден, что это утверждение не так просто, основанный на последних исследованиях, проведенных в последнее время на сахар и отсутствие данных в этом предполагаемом изучении, но я был бы рад быть "в данном случае неправильно". хаха. (как мне нужно другое оправдание, чтобы съесть мороженое?)

Мой друг в настоящее время находится в диетолог курс в колледже (хотя это 100 уровня, конечно), и она очень коротко повторил мне лекцию ее проф дал, в котором рассказал о том, как едят мороженое действительно может улучшить умственную концентрацию, если едят утром? Я нажал подробнее, но у нее был финал и был в спешке... но она очень быстро раздавали этого "исследования": международная бизнес-время: ели мороженое на завтрак может улучшить живость ума...но, как видите, действительно нет объяснения или много деталей.

Так, скажем, если это исследование верно, чай это мороженое улучшения умственной деятельности? И Wшляпа являются альфа-волны, и какое отношение они имеют к данной дискуссии?

Кроме того, есть ли у кого более подробной информации по этому вопросу?

+74
Misashi Kishimoto 30 сент. 2019 г., 21:12:23

Акне может быть вызвано несколькими причинами, и основная причина-это закупоривание пор из-за масла и грязи вокруг нас.

Вы должны всегда держать вашу кожу в чистоте, чтобы предотвратить себя от акне, а также если у вас жирная кожа вам не следует использовать жирные кремы и увлажнители, так как они могут засорить поры и привести к акне прорыва.

+39
user151814 29 июл. 2013 г., 4:26:47

Показать вопросы с тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil